重庆养正国学馆 “2014国学夏令营”报名表
分类: 养正教育   发布时间: 2014/6/10 14:05:27 

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营 员 主 要 信 息

   

 

习惯称呼

 

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出生年月日

 

   

 

   

 

   

 

   

 

现居地

 

身份证号码

 

身高(厘米)

 

体重(公斤)

 

家庭地址

 

爱好/特长

 

汉服尺码

 

其它信息

是否有任何过敏症:   无(                  

是否有传染病:       无(                 

最近一年是否接受过心理辅导: 

您的特殊膳食要求:素食/海鲜过敏/不吃辣/其他

营 员 家 长 主 要 信 息

父亲姓名

 

工作单位

 

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母亲姓名

 

 

工作单位

 

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在家或在学校是否读过经典?读过哪几部 ?

 

 

您是通过哪种途径了解“养正国学夏令营”?

○网站    ○广告单张    ○养正学堂宣传    ○手机短信

○亲友推荐  (推荐人             联系方式           

为何选择参加“养正国学夏令营”?

 

 

 

 

 

家长

确认

表格

本人           (申请人之家长/监护人姓名)乃申请人之            ,已详细阅读招生简章及清楚了解本次夏令营报名须知及重要事项。如此份报名表格之内容有任何更改,本人会书面通知主办方。

本人希望孩子参加训练营能进步的方面有:

1.

2.

3.

申请人签名:                     申请人家长/监护人签名:

养正

意见

 

修身齐家治国平天下  孝亲尊师爱仁报众恩

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